胸膜顶

1.又称颈胸膜。为覆盖在肺尖上方的壁胸膜。胸膜顶位于第1肋所围成的骨环内，被胸膜上膜、斜角肌和斜角肌筋膜所限制。胸膜顶的最高点在腹侧相当于第1肋软骨上方3～4cm处，背侧约与第1肋骨颈下缘的平面一致。一般右侧胸膜顶稍高于左侧。胸膜顶的体表投影为胸锁关节与锁骨内、中1/3交点间一个凸向上的弧形线，最凸点在锁骨上方2.5(1～4)cm处，由于胸膜顶最凸点高出锁骨的距离最大可达4cm，故经此作臂丛麻醉或针刺治疗时，进针点应高于锁骨上方4cm，以防刺破肺尖。2.由肋胸膜和纵隔胸膜的顶端共同形成的圆顶状隆起，包绕着肺尖，叫胸膜顶。它突出胸廓上口，高出锁骨内侧段1～3厘米，居斜角肌的深面。